고유감각 proprioception

 

'아내를 모자로 착각한 남자'에 수록되어 있는 올리버색스의 '몸이 없는 크리스티나'를 백북스에서 주관하는 '뇌 생각의 출현' 저자 박문호 박사님의  '특별한 뇌과학'  3차 강연을 듣고 다시 읽어 본다.

크리스티나는 1977년 27세의 나이로 몸과 마음이 모두 건강하고 자신감 넘치는 여성이었다. 어느 날 복통때문에 놀라 진찰을 받으니 쓸개제거 수술을 해야 한다는 진단을 받는다. 모든 발단은 수술이 아니라 수술을 위해 감염 예방 항생제를 투여받은 것이었다. 항생제 투여후 크리스티나는 머리 를 제외한 목 아래 부분의 감각을 느끼지 못한다. 그녀의 표현으로는 ' 몸이 없어졌다'는 것이다. 이 당시 희귀 증상으로 그녀에게 머리끝에서 발끝까지 고유감각 전체의 손상이 온 것이다. 고유감각의 손상은 근육과 힘줄, 관절 어디에서도 감각을 느낄 수 없으며 촉각, 온도 통증에도 둔감하다. 병명은 급성 다발 신경염으로 진단되었다. 주추신경통 전체에 걸쳐 척수신경과 뇌신경의 감각성 신경근이 기능을 잃은 것이다. 이와 같은 감각신경의 다발성 신경장애는 1977년 당시 매우 드물게 일어나는 증상으로 크리스티나의 경우 고유감각에 관여하는 신경섬유가 손상된 것이다. 고유감각이 손상되면 손상된 부위의 몸을 감지 하고 인식 할 수 없으며 무의식으로 뇌가 원하는 행위를 할 수 없어진다. 크리스티나의 경우 눈으로 직접 보지 않으면 발로 땅을 감지 할 수 없어 일어 서 있을 수 없으며 팔을 뇌가 의지하는 방향으로 움직일 수 없었다. 손과 사물을 직접 바라보지 않으면 사물을 잡고 있을 수 없어 포크를 들고 밥을 먹다가 다른 행동을 하게 되면 포크를 떨어 뜨렸다. 올리버 색스는 크리스티나의 말을 통해 '고유감각이라는 것은 몸에 달린 눈과 같은 것이어서 몸이 자기 자신을 볼 수 있게 해주는 것이다. 그것이 없어져 버리면 몸이 아무것도 볼 수 없게 되고 몸속의 눈이 보지 못하면 몸이 자신을 보지 못한다'라고 했다. 

올리버 색스는 이 사례를 시작하는 말로 비트겐슈타인을 인용했다. '사람의 가장 중요한 측면은 그것이 너무도 단순하고 친숙하기 때문에 우리의 눈길을 끌지 못한다. (늘 눈앞에 있기 때문에 별로 신경을 쓰지 않는 것이다.) 따라서 가장 기본적으로 탐구해야 하는 것은 그냥 스쳐 지나가는 법이다.' 인식론에 대해 쓴 이구절은 생리학과 심리학에서 적용될 수 있는데 셔링턴이 말한 '우리의 비밀스러운 감각 즉 제육감'이라는 것에 딱 맞는 것이라 했다. 제육감이란 근육, 힘줄, 관절등 우리 몸의 움직이는 부분에 의해 전달되는 연속적이면서 의식되지않는 감각의 흐름이며 우리 몸의 위치, 긴장, 움직임은 이 제육감을 통해 끊임없이 감지되고 수정된다. 하지만 무의식중에 자동적으로 일어나는 일이기에 인간은 이 행위를 느끼지 못한다. 1890년대 셔링턴은 오감의존재를 발견하고 이를 외감각과 내수용과 구별하기 위해 고유감각이라 불렀는데 고유감각이 중요한 이유는 몸이 자신의 것임을 느끼고 자각하여 자기 몸을 통제하는 능력을 주는 것이기 때문이다. 다른 말로 자기 수용 감각이라고도 부른다.

박문호박사님의 3차 강의는 뇌와 운동이라는 주제로 운동의 출발점인 반사 -> 고유감각운동 ->골격근 -> 근방추와 골격건 -> 액틴 필라멘트actin filament와 미오신 필라멘트 myosin filament의 작용 -> 이러한 작용을 포함한 유전적 무조건 자극과 반사 -> 고유감각의 인식으로 이루어 졌다. 고유 감각은 근육, 관절, 힘줄에서 발생하는 감각이기 때문에 내수용기에 의존하는데,  골격근 안의 무수히 많은 감각신경세포들의 건강한 세포활동에서 이루어 진다고 한다. 뇌, 골격근, 그리고 척수로 연결되는 고유감각은 근육길이와 변화하는 근육길이를 모니터링하는 근방추의 변화에 따라 감지된다. 고유감각은 행위를 모니터링하는 감각세포가 몇 개 들어 있는 지에 따라 감각을 느낀다. (많은 자극을 감지하는 손의 골격근에는 1g당 약 120개, 근육의 감각을 둔하게 느끼는 척수의 덩어리 골격근에는 1g당 10개 정도의 근방추가 있다.) 액틴 필라멘트actin filament와 미오신 필라멘트 myosin filament의 작용으로 인해 활성화 되는 근방추 활동( 여기 또한 번 강조되는 단백질과 칼슘의 중요한 역할)으로 전달되는 자극과 감각의 인식을 설명하시면서 올리버 색스의 사례를 해석한다. (4시간의 열띤 강의는 더 많은 분량이어서 자료 링크로 대신)

Actin Filament 


100북스 학습독서공동체  http://www.100books.kr/
강의 내용이 있는 100북스 천문우주 뇌과학모임  http://cafe.naver.com/koreahaha.cafe